Костный возраст — это общий показатель роста ta , очень важный в педиатрии (особенно в ауксологии , раздел педиатрии, занимающийся ростом детей и подростков). В процессе роста человеческий скелет изменяется, и эти изменения видны на простом рентгеновском снимке:
Сравнение детей и подростков (наш репертуар)
Фактически при рождении скелет состоит из нескольких длинных костей и множества хрящевых структур, которые со временем окостеневают по-разному: в частности, на концах длинных костей (хрящевые эпифизы), появляются энкондральные ядра окостенения , которые со временем увеличиваются в размерах (окостенели) и в конечном итоге сливаются с энкондральными ядрами окостенения диафизов.
Эти явления видны на рентгенограмме, где рентгеноконтрастное окостеневшее ядро отделено от метафиза лоскутом хряща, который кажется рентгенопрозрачным. В период полового созревания созревание костей ускоряется до тех пор, пока кости скелета не приобретают форму и размер взрослых: хрящ становится тоньше и исчезает, отмечая конец роста.
В раннем детстве костный возраст оценивается на локте и колене , в то время как в последующие периоды стандартная рентгенограмма запястье и левая рука , которые затем сравниваются с изображениями из атласа (обычно « Атлас Грейлиха и Пайла ») для расчета костного возраста. Этот метод оценивает количество и размеры эпифизарных центров, размер, форму, плотность и контуры концов костей, расстояние, разделяющее эпифизарное ядро, и область метафизарной кальцификации.
Развитие двух фаланг от рождения до 19 лет (источник: Грейлих и Пайл Атлас)
Костный возраст совпадает с хронологическим возрастом. (личные данные), если развитие ребенка нормальное: следовательно, это важный показатель роста, а также предиктор окончательного роста, которого достигнет субъект. Следует иметь в виду, что у каждого ребенка созревание костей разное, что не происходит в одно и то же время и в одинаковой степени у всех. На него влияют экологические и расовые факторы, но, прежде всего, воздействие гормонов (в первой половине подросткового возраста костный возраст больше соответствует половому созреванию, чем хронологическому возрасту).
Следовательно, преклонный костный возраст часто встречается при преждевременном половом созревании или врожденной гиперплазии надпочечников , но также и при некоторых синдромах, таких как Синдром Сотоса , синдром Беквита-Видемана , синдром Маршалла-Смита . Костный возраст замедлен при конституциональной задержке роста , но также при мальабсорбции кишечника (например, при целиакии) и в некоторых метаболические нарушения , но он имеет то преимущество, что он может восстанавливаться (рост все еще возможен, даже если он отстает от нормы!).
