Антибиограмма — это лабораторный тест, целью которого является проверка чувствительности микроорганизма к противомикробным препаратам (антибиотикам и противогрибковым средствам). Этот тест, который легко выполнить, когда у вас есть биологический образец для его проведения, очень важен для того, чтобы направить выбор лекарства в сторону наиболее эффективного, избегая выбора его на основе привычки (практика, которая может способствовать появлению лекарственной устойчивости).
Антибиотикограмма
Существует несколько методов проведения антибиотикограммы, но наиболее распространенными являются метод Кирби Бауэра или диффузии на тарелка . С помощью этого метода, как только микроорганизм был выделен и идентифицирован из биологического образца (путем культивирования на определенных средах или с определенными пятнами), колония берется тампоном и наносится штрихами на подходящую культуральную среду (обычно стерильные чашки с агаром). ) равномерно, так что рост микробов тоже.
На этом этапе на планшет прикладывают несколько дисков из бибулярной бумаги, пропитанной антимикробными средствами в известных концентрациях, и все инкубируют в течение 18-24 часов при температуре 35 ° C, чтобы позволить рост микробов. В конце инкубационного периода измеряют диаметр ореолов торможения роста ., которые образовались вокруг диска для диффузии лекарства в культуральной среде и размеры которых пропорциональны чувствительности микроба к лекарству (чем он более чувствительный, тем больше диаметр). 
Diffusion fa так что лекарство будет в более низких концентрациях по мере удаления от диска. Затем диаметр ореола сравнивается со стандартными таблицами, в которых каждое измерение дает индекс чувствительности: таким образом, росток можно определить как чувствительный ( S ) или резистентный ( R ) или промежуточная чувствительность ( I : в этом случае лучше не выбирать препарат, потому что он может не работать или действуют только при высоких дозировках).
Антибиотикограмма указывает на бактериостатическую способность препарата, т. е. (Minimum Inhibiting Concentration — Минимальная ингибирующая концентрация или минимальная концентрация лекарственного средства, способного подавлять рост бактерий).
Антибиотикограмму также можно выполнить на жидкой среде : в этом случае пробирки готовятся с тем же количеством среды, в которую добавляются скалярные разведения исследуемого препарата. Затем инокулируют стандартное количество микроорганизмов и после 18-24 часов инкубации оценивают наличие роста микробов. Пробирка с самым высоким разбавлением, в которой микробы не размножались (просто посмотрите на мутность жидкости), дает значение MIC. Существуют также автоматизированные и полуавтоматические методы выполнения этого теста с несколькими рядами лунок с разными препаратами в разных разведениях.
Недавно был введен электронный тест, в котором полоски, пропитанные лекарственным средством, наносятся на чашки с агаром: принцип аналогичен методу Кирки Бауэра, и в этом случае значение MIC можно считывать на шипе относительно точки пересечения ореола на полоске.
МИК, рассчитанная с помощью антибиотикограммы in vitro, является приближением того, что происходит in vivo: давайте не будем забывать, что распределение лекарств в различных частях тела зависит от множества переменных, поэтому антибиотикограмму необходимо интерпретировать каждый раз с учетом типа и локализации инфекции.
